Meu Dentista disse que tenho bruxismo, o que é isso?
Existe tratamento?
O Bruxismo esta ligado a oclusão, aos movimentos mandibulares do paciente, usando como referencia os arcos dentais e contatos interoclusais.Bom vamos direto ao fator clinico do bruxismo que é o apertamento dental
“prematuridade na relação cêntrica* passa a ser o gatilho para movimentos oclusais errados na presença de um fator emocional(aflição,estress e depressão). O hábito de ranger ou cerrar os dentes na maioria dos casos é feito inconscientemente. Qualquer ponto onde a oclusão não estiver balanceada irá perpetuar o problema.” José dos Santos Jr.
Vários pacientes chegam na clinica, com uma perda estrutural de dente visível, perdem mais de 20% de esmalte dental(o dente fica com aspecto de cerrado, como se tivessem passado uma lixa na superfície Oclusal),e não conseguem ter memória de ranger dentes, isso acontece pq o bruxismo na maior parte dos casos ocorre qdo estamos dormindo. Durante o sono uma pessoa deglute e posiciona sua mandíbula aproximadamente 700 vezes.Qdo a mandíbula é protraída,a ação de apoio dos músculos ativa a concentração das fibras intermediarias.Além disso, existe contração do músculo para estabilizar a mandíbula.
Isso tudo resulta um apertamento dental, dores na região de ATM (articulação temporo mandibular) dores miofacias(musculatura do rosto), zumbido no ouvido,dores de cabeça,dores dentais e resultam em desgaste dental,reabsorções ósseas(perda de osso),crepitação das articulações(são estalos e barulhos nas articulações nos movimentos de abertura e fechamento da boca),fratura de restaurações tbém são observadas,já que as cargas mastigatórias não estão sendo bem distribuídas.
Tratamento:
A análise e estudo criterioso deverão ser feitos pelo seu dentista, que a partir de uma bruxismoanamnese, história pregressa de dores e desgaste dentais, irá fazer um exame clinico completo com uso de exames complementares como rx e moldes. Muitas vezes após o estudo de modelos sobre articulador o dentista irá indicar o uso de uma placa de mordida miorelaxante e em alguns casos ate ajustes oclusais sobre os dentes serão necessários.
Esta placa irá agir sobre a oclusão do paciente, reposicionando as articulações e terá um efeito miorelaxante.
É importante se indicado, que o paciente torne o uso constante dessa placa, assim em poucas semanas sentir um alivio imediato do bruxismo. Através do uso da placa o paciente vai adaptando uma correta oclusão e o relaxamento da mesma da a sensação de leveza alem de diminuir significativamente a dor nas articulações e o apertamento dental,dor e desgaste.
Dra Silvia S. Fogli
*Relação cêntrica: relação de posição mandibular. Teoricamente nessa relação a mandíbula oscilará passivamente para cima e para baixo em um movimento giratório ao redor de um eixo.
Ref. Bibliográficas: SANTOS JR., José dos.: Oclusão Princípios e Conceitos
